歯ぎしり・食いしばりの治療について
歯ぎしりや食いしばりでお悩みではありませんか？
歯ぎしり（ブラキシズム）とは、睡眠時や覚醒時を問わず、強い力で歯と歯をすり合わせ、音を立てる状態のことです。歯ぎしりや食いしばり（クレンチング）は、日常的な習慣となっていても、本人に自覚症状がないケースが多く、家族の指摘によってはじめて気づくこともあります。
また、歯ぎしりが習慣化すると歯のすり減りや歯の破折だけでなく、顎の関節に力が伝わり顎関節症や顔面痛など、身体にさまざまな症状が現れる可能性も示唆されております。
歯ぎしりの種類
歯ぎしり（ブラキシズム）は大きく三つに大別されます。
グライディング
上下の歯を「ギリギリ」とすり合わせるもので、一般的に「歯ぎしり」と呼ばれているのはこのタイプです。比較的広範囲に歯が摩耗していきます。
クレンチング
上下の歯を強く噛みしめるもので「食いしばり」と呼ばれてるタイプです。無意識にとても強い力が歯にかかってしまいます。
タッピング
上下の歯を「カチカチッ」と すばやく打ち鳴らすタイプです。他のものに比べるとこのケースは多くはありません。歯や顎への負担は少なめです。
歯ぎしり・食いしばりが歯に与える悪影響
歯ぎしり・食いしばりの放置は、歯周病の悪化・肩こり・頭痛・めまいなど、さまざまな不快症状を引き起こしてしまう恐れがあります。代表的な症状をご紹介いたしますので、あてはまる方は専門の医療機関の受診をお勧めいたします。
お口まわりの不調
長期的になると歯だけでなく顎や顔の形にまで影響が及びます。
毎日強く噛み合うことで、歯だけでなく顎の筋肉・関節、骨にまで影響を及ぼします。治療した歯のつめ物がすぐにダメになってしまったり、時間をかけて矯正しても再び歯並びが悪くなってしまうこともあります。
顎関節症
主に「歯ぎしり」が原因となる場合があります。
口を開けると顎の関節に痛みを感じたり、顎の関節左右の動きにズレがあって違和感があるというのは、顎関節症である可能性が高いです。
また、物を噛む際に顎の関節に痛みを感じたり、顎が外れそうになるケースも同様です。
顔の変形
片側だけの「食いしばり」をしている人が一番危険です。
片側だけで食いしばりをしている方は、食事の際も同様に片側だけで噛む癖のある方が多くいらっしゃいます。そういった生活習慣から、顎の筋肉が力を加える方だけに発達して、顔の歪みを引き起こす原因になります。
ひどくなると、目や頬の大きさや張り方が右と左で違ってきます。片側だけ張っているように見えたら要注意だと思ってください。
知覚過敏
歯の表面のエナメル質が剥がれ、象牙質の露出が原因で起こります。
虫歯が見当たらないのに冷たいものがしみたり、歯ブラシが当たると瞬間的な激痛が走る場合には、「知覚過敏」の可能性があります。
知覚過敏は軽度のものであれば、塗り薬の塗布などで症状を和らげることができますが、ひどくなってしまうと歯の神経を抜くということも、視野に入れることになってしまいます。
体の不調
歯ぎしりが原因で肩こりや頭痛・腰痛など、さまざまな症状に発展し、全身にまで影響が及びます。
頭痛・肩こり・腕のしびれ
極度の筋肉の緊張が引き起こす慢性的な症状です。
「歯ぎしり・食いしばり」は歯に力を入れ過ぎるあまり、顎まわり・首筋・肩などの筋肉が極度の緊張を起こし、血流が悪くなることが原因です。
慢性的な肩こりや腰痛で悩まされている人は、疑った方が良いかもしれません。ひどくなると腕や肩がしびれるような症状も現れてきます。
腰痛や股関節のずれ
顔の変形が悪化してくると体全体の歪みの原因になります。
顔の変形と原因は同じです。顎の筋肉は、首・肩の筋肉に繋がっている筋肉もあるため、顎の骨が変形してくると、背骨・骨盤にまで影響を及ぼすようになります。反対に姿勢の悪い人は、この要因で「歯ぎしり・食いしばり」を起こしている可能性があります。
骨と筋肉は全部繋がっているので、歯のことだからと軽く思わないようにしましょう。
全身の倦怠感・だるさ
朝起きてもだるさが抜けない原因は、睡眠中に力み過ぎているから。
「歯ぎしり・食いしばり」がひどくなると、全身に力を入れて寝ている場合があります。一晩中力んで寝ていたら、起きたときに疲れているのは当たり前ですね。日中ではありえない筋肉の使い方をしているせいもあるので、朝から倦怠感に悩まされることに。
疲れていると感じたら、朝からお風呂に浸かってリラックスするのも一つの方法です。
歯ぎしりの原因と対処法
睡眠中の歯ぎしりは無意識に行うため、ダメージが特に大きいのは確かですが、起きているときにも無意識の歯ぎしりは行われてます。弱い力であっても長時間にわたって負荷が加われば、そのダメージは大きなものとなります。睡眠中のマウスピース装着で十分に症状が改善されない場合や、症状の改善が見られ、さらに効果を上げたい場合は、起きているときの歯ぎしりにも目を向けると良いでしょう。
マウスピース
精神的なストレスは歯ぎしりを強くする要因の一つといわれており、歯ぎしりを無理に止めるのは、ストレスの発散を妨げてしまうという見解もあります。
そういったこともあり、現在では歯ぎしりを止めるのではなく、マウスピースを付けて眠ることで、歯ぎしりによる歯や顎へのダメージを軽減する方法が一般的です。
マウスピースは慣れないうちは違和感があるので、使いたくないという方も多いかと思いますが、マウスピースを毎日使用することによって、歯ぎしりが原因と見られる症状の改善が多く見られます。
歯ぎしりのセルフチェックをしてみよう！
歯ぎしりは就寝時に無意識にしてしまうものなので、自覚するのは難しいですが、歯の状態を見たり、体調を確認することで、自分が歯ぎしりをしているかどうかをチェックすることができます。
下記の項目に思い当たることがあれば、歯ぎしりをしている可能性が高いでしょう。
| No. | 項目 | 判定 |
|---|---|---|
| 01. | 歯にひびがあったり、欠けたことがある | |
| 02. | 上下の歯が噛み合うところに、すり減りがある | |
| 03. | 口を普通に閉じた状態で、口の中で上下の歯がくっついている | |
| 04. | 集中しているとき（車の運転、パソコンで作業をしている・趣味に没頭しているなど）に無意識に噛みしめている | |
| 05. | 歯と歯ぐきの境い目が削れている | |
| 06. | 朝起きた時に口の周囲がこわばっていたり、顎が疲れている | |
| 07. | 頬の内側や舌に噛んだ痕がある | |
| 08. | 食べ物がはさまりやすくなった（歯と歯の間に隙間ができた） | |
| 09. | 肩こりや頭痛が多い |
チェックによる判定
7個以上
顎の痛みなどの自覚症状は出ているはず。すぐに歯医者に行きましょう。
4個から6個
歯ぎしり・食いしばりの可能性大！早めに歯医者で検査しましょう。
1個から3個
歯ぎしり・食いしばりをしている可能性があります。一度、歯医者でチェックすることをお勧めします。
0個
今のところ歯ぎしり・食いしばりの心配はありません。定期検診を受け、歯の健康を保ちましょう。
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